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2022年云南基本医疗保险参保达4559万人******

　　中新网昆明2月4日电 (罗婕)3日 ，云南省医疗保障工作会议在昆明召开。记者从会上获悉 ，2022年 ，云南省医保事业发展取得新成效 ，基本医疗保险参保4559.76万人 ，较上年新增38万人。

　　云南省医疗保障局党组书记 、局长王艳君指出 ，2022年云南省职工医保、居民医保政策范围内平均报销比例分别为89.2% 、71.96% ，医保基金运行总体安全平稳，风险可控。

　　在疫情防控方面，年内3次下调核酸检测价格，累计拨付疫苗采购资金46.78亿元 、接种费用9.14亿元 。严格落实“乙类乙管”医保政策，救治急需的53个药品临时纳入医保支付，累计向收治任务重的定点医疗机构预拨医保基金4.21亿元，向村卫生室预拨药品采购资金8939.59万元。

　　深入融入乡村振兴 ，892万农村低收入人口实现应保尽保 ，享受待遇3821.39万人次 ，减轻住院医疗费用负担91.88亿元，政策范围内报销比例90.68%。

　　此外 ，云南省2022年查处违法违规定点医药机构1.15万家 ，移送司法机关定点医药机构18家、参保人43名，挽回医保基金损失6.22亿元。

　　会议指出 ，5年来，云南省医疗保障实现病有所医，贫困人口基本医保、大病保险、医疗救助“三重保障”全覆盖 ，待遇“一站式”结算，助力全省756万贫困人口精准脱贫。

　　2023年，云南省医保工作将严格落实“乙类乙管”医保政策和省“十九条”紧急措施 ，加大向基层定点医药机构倾斜支持力度 ，做到费用精准及时拨付 。同时 ，巩固拓展医保脱贫攻坚成果助力乡村振兴 ，防止规模性返贫 。(完)

上班第一天就摔伤，没有签订劳动合同公司要不要赔 ？******

　　上班第一天摔伤 公司赔了10万元

　　阅读提示

　　记者调查发现 ，近年来，类似案例和判决并不鲜见。“试工期”“试岗期”以及“未建立劳动关系”“未转正”等 ，不 是逃避工伤赔偿责任的借口 。建议用人单位在“社保空档期”购买雇主责任险以分散用工风险 。

　　没有签订劳动合同 ，上班第一天就摔伤，公司要不要赔？这 是前不久发生在湖南湘阴 的真实案例 。最终 ，湘阴法院判决公司对摔伤 的员工赔偿10万余元。

　　在这起劳动争议纠纷案件中 ，用人单位到底冤不冤枉 ？

　　记者调查发现，近年来 ，类似案例和判决并不鲜见。综合来看 ，在“倾斜保护原则”下 ，我国的劳动法更倾向于保护弱势劳动者利益，兼顾用人单位利益。

　　上班第一天摔成八级伤残

　　事情发生在2021年6月9日。老杨应邀前往当地一家建设公司从事装模工作。他和公司提前约定 ，工资按天发放。没想到上班第一天，他就因施工过程中脚下打滑，不慎摔伤了右手。后经工伤鉴定 ，伤情构成八级伤残 。

　　赖以生存 的右手致残，老杨觉得很倒霉。事发后 ，老杨与公司就赔偿事宜沟通，但未达成一致 。向仲裁委提出劳动仲裁申请后 ，仲裁委裁决公司赔偿老杨107498元。老杨不服裁决 ，诉至法院。

　　湘阴法院审理认为，用人单位自用工之日起即与劳动者建立劳动关系。老杨虽未签订书面劳动合同，但并不影响双方劳动关系 的认定 。

　　而在各项工伤赔偿标准 的确认上，法院认为 ，因老杨是临时工，又在上班第一天受伤 ，不能举证证明受伤前12个月平均工资。因此，仲裁委以该公司缴纳工伤保险的基数4931元，作为杨某工资计算工伤赔偿数额 ，符合相关规定，应予认可。

　　法院最终判决该公司向老杨支付工伤待遇费用共计107498元。记者了解到，目前该判决已生效，公司已向老杨赔付全部金额。

　　“在工作时间工作场所内因工作原因受到 的事故伤害，理应被认定为工伤，并依法享受工伤待遇。”办案法官表示。

　　类似案例和判决并不鲜见

　　记者调查发现 ，在面对类似老杨这样 的劳动者的不幸遭遇时 ，法院往往会在贯彻公平 、公正原则前提下 ，对劳动者依法予以倾斜保护。

　　同样事发湖南 ，同样是上班第一天受伤 。在长沙天心区从事外墙灯具安装工作 的刘某 ，工作时不慎从高处跌落受伤 ，鉴定为九级伤残。

　　公司认为刘某刚上班第一天 ，双方还未签订劳动合同，也无法购买工伤保险 ，其与刘某之间不存在劳动关系 。但法院审理后认为 ，公司作为用人单位 ，为员工缴纳工伤保险 是法定义务。刘某虽仅工作一天，但不影响对双方劳动关系 的认定。最终判决公司赔偿刘某18万多元。

　　即使上班第一天路上出了意外，也属工伤。2017年，小陈成功应聘昆山某电子厂。去厂里报到 的路上发生交通事故 。

　　电子厂认为 ，出事当天小陈并未到厂里办理入职手续，也未签订劳动合同 ，双方尚未建立劳动关系 ，自然就没工伤一说 ；公司并非不给小陈缴纳工伤保险，而 是因为他没来报到 ，双方还未建立劳动关系，厂里没有义务帮他缴。

　　但法院最终认定，因电子厂未为小陈缴纳社保，小陈发生工伤 ，相应的工伤保险待遇应当由电子厂承担给付责任。最终判该厂赔偿小陈11万多元。

　　如果入职第一天就离职 ，且回家途中死亡，算不算工伤？答案 是 ：也算。同样是2017年的事：王某与悦某公司签订劳动合同后 ，被派遣至另一家公司工作 。入职第一天 ，王某提出辞职 ，并办理了离职手续 。不料当天下午，王某骑电动自行车被货车撞倒，经抢救无效于当日死亡。

　　王某被人社部门认定为工伤 。两家公司不服提起上诉 。法院审理认为 ，劳动者离职当日完成 的交接工作等也 是其工作组成部分 ，其离开公司回家 的行为应视为下班 。且员工向用工单位申请辞职不等于与用人单位解除劳动关系 。

　　及时为员工缴纳社保 是关键

　　“这些案例有两个常见的争议点 ：一 是双方劳动关系 的确立，二是各项工伤赔偿标准 的确认。”湖南天地人律师事务所律师吕帅分析。

　　吕帅告诉记者 ，无论劳动者是“上班第一天”或 是“未转正”，只要符合劳动关系建立 的特征，那么自劳动者为用人单位提供劳动开始，二者之间 的劳动关系即已建立。

　　实践中 ，为了相互了解、选择，有的企业会为新员工设置“培训期”“试工期”“试岗期”等期限 。但也有不合规企业借此推卸劳动用工 的法律责任 ，不缴纳社会保险。一旦员工在此期间发生工伤 ，企业便以“未建立劳动关系”“未转正”为由，试图逃避工伤赔偿责任。“其实试用期对劳动者的影响仅表现在解除劳动合同和工资待遇方面 ，对工伤待遇没影响。”

　　此外 ，很多企业会选择在员工转正后缴纳社会保险 ，或当月入职、下月办理社保登记。吕帅认为这种做法不但不能为企业省多少钱 ，还可能带来无法预期的后果。

　　“社会保险法规定，用人单位应当自用工之日起30日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。转正后缴纳社保的操作显然违法 ；当月入职 、下月办社保 的操作看似不违反法定时限要求 ，但殊不知 ，30天之限 是法律给予用人单位的最长宽限期 ，并非不缴纳社保的免责期限 。”吕帅举了一个现实案例：2020年10月 ，上海某公司因工期紧张 ，加急招聘了操作工李某，当晚李某办好手续后正式入职到岗，不料工作两个小时后猝死。事后，家属要求公司给予一次性补偿140万元。

　　“这就是一起典型的反映‘社保空档期’的事件。”吕帅建议，在“社保空档期”，企业可以购买雇主责任险以分散风险。他同时提醒劳动者 ，若用人单位未依法缴纳工伤保险 ，并以双方劳动关系存在争议为由拒付工伤保险待遇 ，劳动者应准备工伤认定书、劳动能力鉴定结果、医药费发票及证明双方存在用工事实的相关证据，向劳动仲裁委员会申请仲裁。对仲裁裁决不服可以向法院提起诉讼。

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）