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黄璐琦 ：中医药在“保健康、防重症”中发挥重要作用******

　　光明网讯（记者 林佳欣）今天（3日）下午 ，国务院联防联控机制召开新闻发布会 ，针对中医药医疗救治工作有关情况作介绍 。

　　当前，我国疫情防控工作重心从“防感染”转向“保健康、防重症”，中医药可以发挥哪些作用？针对这一问题 ，国家中医药管理局副局长、中国中医科学院院长、中国工程院院士黄璐琦作出回应 。

　　黄璐琦表示 ，经过三年疫情防控，我们形成了中西医结合、中西药并用的中国方案 ，中医药在其中发挥了很重要 的作用 ，主要体现在以下三个方面 ：

　　第一 ，对患者可以分层干预。当前 ，流感 、感冒 、新冠交织在一起 ，对于患者 ，可以选择对症使用 的中药，居家进行治疗，减轻医疗机构 、医疗资源 的挤兑风险和压力。

　　第二，可以发挥中医药在治疗中 的独特优势，对于轻型 、普通型患者可以以中医药为主导，重型 、危重型可以中西医结合治疗 。对于轻型 、普通型患者，中医药进行治疗可以缩短病毒清除时间 、缩短住院时间，缓解临床症状 。对于有可能转重 的患者，及早进行中医药的干预治疗，可以降低转重率。对于重型、危重型 的患者，可以开展中西医结合治疗，可以有效阻断或减缓重症向危重症 的发展 ，促进重症向轻症 的转变 ，减少病亡率 。对于上述 的疗效，在去年3月世界卫生组织中医药救治新冠专家评估会报告里给予了充分肯定 。

　　第三，在康复中的作用。很多患者都有亲身体会 ，核酸转阴以后还有咳嗽、乏力、出汗等症状，中医药可以对症治疗 ，发挥整体调节作用 。

心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷 ，如果经常劳累 、激动、饱餐，心脏病 、高血压等心血管病的发病率会增加。发烧时心跳加快是否正常？心血管病患者感染新冠病毒 是否会加重原有病情？如何合理用药 ？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰 。

　　发烧是很多人感染新冠病毒后的典型症状。周玉杰说 ，发烧时心跳加快是正常现象。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次，当体温超过39摄氏度，心跳会变得很快，甚至可以听到怦怦 的心跳声 。若心跳快 的同时出现心慌气短、动辄气喘的症状，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次，还伴有心慌气短 、胸闷症状 ，要及时去医院查心肌酶、心电图、动态心电图、心功能等 ，防止病情加重 。

　　周玉杰表示，有基础心脏病 的患者，特别是老年患者，感染新冠病毒后 ，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应，血栓的发生率可能也会增高 ，导致原有心脏病加重 。患者在咳嗽、发烧 的时间段容易合并低氧血症 。一些老年心血管病患者的症状是沉默型表现，有一种“消音器”效果 ，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等 、拖、耗” ，一定要及时送医救治 。

　　均衡营养有益于心血管病控制 。周玉杰说，在临床中看到 的一些心血管病患者，特别 是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症 、一定程度 的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质 ，导致营养不良和水电解质紊乱 ，不利于基础病的控制 。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的 是什么 ，一天吃进去多少，大概吸收多少，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。

　　心血管病患者需要长期用药 ，合理用药很关键 。周玉杰介绍 ，很多心脏支架术后患者 、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月 ，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后 ，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种 ，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化。比如高血压患者发烧时 ，吃退烧药会导致血压发生波动 ，因此要随着血压 的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生，在医生 的指导下，减少不良反应 ，达到优化治疗目的 。”（人民日报 记者 申少铁）

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）